慈怀疗护药物处方

本章节概述了控制晚期患者症状的常用药物(不包括阿片类药物)。其中包括药物的基本剂量,适应症和其可能出现的副作用。 请注意,以下介绍的是新加坡慈怀疗护中普遍使用的非阿片类药物,而这份名单的适应症和其副作用并不详尽。药物剂量仅适用于成年人。对肾脏或肝脏造成受损病患的药物剂量(如有),请征询药剂师以做出相应的调整。 使用持续性皮下输注时,请用水稀释药物,除非另有说明。
*有关阿片类药物的信息,请查询并参考药物适用的范围。


双氯芬酸 (Diclofenac)

给药途径, 剂量和频率

给药途径

剂量和频率

口服 每日三次,每次25-50mg 或
每日两次,每次75mg (缓释片)
静脉注射 按需要/每6小时一次,每次37.5mg
皮下注射/肌肉注射 按需要/每12小时一次,每次75mg
经直肠 每日一次至三次,每次50-100mg。
(最大剂量为150mg /天)
连续皮下滴注 24小时内注射75-150mg

其他信息

适应症

骨痛,发炎性疼痛, 癌症性发烧。

副作用

消化不良, 胃炎,肠胃道出血, 易发生心血管事件, 肾功能受损, 支气管痉挛, 长期皮下注射使用会导致皮肤溃烂。

备注

非甾体类抗炎药(NSAID)。
或会增强华法林(Warfarin)的抗凝作用。
发生心血管事件风险很高,引发胃肠道不良事件的风险相对较小。
老年患者慎用。
考虑使用预防性质子泵抑制剂。
需使用单独注射泵或输液泵 (与其他药物不兼容)。
用0.9%的盐水来稀释。

Reference 

  • Watson M. Oxford Handbook of Palliative Care. Oxford, NY: Oxford University Press; 2009.

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