慈怀疗护药物处方

本章节概述了控制晚期患者症状的常用药物(不包括阿片类药物)。其中包括药物的基本剂量,适应症和其可能出现的副作用。 请注意,以下介绍的是新加坡慈怀疗护中普遍使用的非阿片类药物,而这份名单的适应症和其副作用并不详尽。药物剂量仅适用于成年人。对肾脏或肝脏造成受损病患的药物剂量(如有),请征询药剂师以做出相应的调整。 使用持续性皮下输注时,请用水稀释药物,除非另有说明。
*有关阿片类药物的信息,请查询并参考药物适用的范围。


苯巴比妥 (Phenobarbital)

给药途径, 剂量和频率

给药途径

剂量和频率

静脉注射 治疗持续癫痫,推注10-15mg/kg 至最多1g。(不得超过25mg/min)。
治疗晚期烦躁,负荷剂量200mg 慢慢静脉注入要超过两分钟
连续皮下滴注 治疗癫痫发作,
24小时内输注100-400mg。

其他信息

适应症

癫痫发作包括癫痫持续状态。
用于抗精神病药和咪达唑仑(Midazolam) 治疗无效的晚期烦躁症。

副作用

嗜睡,无力,焦躁不安, 谵妄,呼吸抑制 (高剂量引起)。

备注

抗癫痫 (GABA mimetic)。
需使用单独的注射泵或输液泵(与其他药物不兼容)。
避免皮下推注(非常刺痛)。
在药物代谢中会诱导各种酶素,与众多药物有药物相互作用。
避免突然停药(会引发癫痫复发)。
*用于治疗晚期烦躁时,请咨询慈怀疗护或止痛团队。

Reference 

  • Watson M. Oxford Handbook of Palliative Care. Oxford, NY: Oxford University Press; 2009.

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