慈怀疗护药物处方

本章节概述了控制晚期患者症状的常用药物(不包括阿片类药物)。其中包括药物的基本剂量,适应症和其可能出现的副作用。 请注意,以下介绍的是新加坡慈怀疗护中普遍使用的非阿片类药物,而这份名单的适应症和其副作用并不详尽。药物剂量仅适用于成年人。对肾脏或肝脏造成受损病患的药物剂量(如有),请征询药剂师以做出相应的调整。 使用持续性皮下输注时,请用水稀释药物,除非另有说明。
*有关阿片类药物的信息,请查询并参考药物适用的范围。


螺内酯 (Spironolactone)

给药途径, 剂量和频率

给药途径

剂量和频率

口服 每天早上至每日两次,每次12.5-50mg 。
(治疗腹水的最大剂量为 400mg/天。治疗心脏衰竭的最大剂量为 50mg/天)

其他信息

适应症

与门脉高压相关的腹水(通常发生在肝硬化,肝癌和大量肝转移的病患)。高血压。充血性心力衰竭。 肾病综合征。原发性醛固酮增多症。

副作用

中枢神经系统和胃肠功能紊乱,男性乳房發育症 ,高钾血症。

备注

保钾利尿剂 (Potassium sparing diuretic) (醛固酮拮抗剂)。
注意血清钾的浓度。
如果血钾> 5mmol / l,立即停药。
避免与ACE抑制剂,钾补充剂一起使用,因为可导致高钾血症。
治疗腹水时,可加入40-80mg/天的呋塞米(Furosemide)。

Reference 

  • Watson M. Oxford Handbook of Palliative Care. Oxford, NY: Oxford University Press; 2009.

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