肠道护理

本章节涵盖如何使用高位灌肠。有关便秘的更多信息，请参阅“便秘”一节。

高位灌肠适应症

• 直肠扩张或“膨胀” – 靠近直肠处有粪便淤积

禁忌症

• 中性粒细胞减少症，血小板减少症
• 直肠出血
• 肛门肿瘤
• 完全性肠梗阻

准备工作

• 必备用具
  
  • 未经消毒的检查手套
  • 围裙
  • 水溶性润滑剂
  • 防护片
  • Foley导管（规格14-16）
  • 灌肠剂
  • 清洁袋
  • 湿纸巾
  • 便盆或便桶

操作流程

• 核实病人的身份并向病人解释流程及其目的
• 确保患者的隐私
• 让患者侧卧左边，双腿弯曲
• 将防护片放置在患者的髋部和臀部下
• 消毒双手并戴上手套
• 用润滑剂润滑Foley导管的尖端
• 用灌肠剂注入导管
• 用非惯用手分开患者臀部
  • 轻轻地将润滑导管插入直肠，直到感觉到阻力。 如果感觉到阻力，不要继续推进。
• 指导患者在导管插入过程中作深呼吸
• 缓缓灌注灌肠液，直到空瓶，然后取出导管
• 鼓励患者尽可能长时间留住灌肠剂，或是直到出现要排便的强烈感觉
• 清洁会阴部位
• 协助病人穿衣并在舒适的位置休息
• 如果病人失禁/不能保留灌肠剂，提供便盆/便桶或让患者使用尿片。

跟进

• 注意灌肠的结果：颜色，数量，大便的型态。

演示视频

• 新加坡国立癌症中心（National Cancer Centre, Singapore ）